مقدمه
اکسی کدون Oxycodoneh یک ماده مخدر نیمه صنعتی است که برای درمان درد استفاده میشود. این دارو هم برای دردهای حاد بعد از جراحی یا جراحت و هم برای درد مزمن ناشی از بیماری یا آسیب تجویز میشود. اکسی کدون ماده مخدر چندین داروی ترکیبی رایج از جمله Percocet و Percodan است. اکسی کدون همچنین ماده موثری در اکسی کانتین اسن، این نوع دارو هم با نسخه انتشار طولانی تولید و مصرف میشود.
مصرف زیاد اکسی کدون بیش از چند هفته باعث وابستگی میشود. اگر این دارو را طبق دستورالعمل آن استفاده نمی کنید یا بدون نسخه و نظارت پزشک متخصص از اکسی کدون برای درمان درد استفاده کردید و در مصرف ان زیادی‌روی نمودید باید بگوئیم که ترک این ماده مانند دیگر مواد اعتیادآور می‌تواند چالش برانگیز باشد اما با تلاش خودتان و نظارت پزشک متخصص اعتیاد می‌توانید آن رهایی یابید.
بررسی اجمالی
ترک اکسی کدون برای همه متفاوت است و علائم آن ممکن است از خفیف و شدید باشد. تجربه ترک اکسی کدون و سختی‌های آن برای شما به عوامل مختلفی بستگی دارد. میزان مصرف فعلی شما و مدت زمانی که از این مواد استفاده می‌کنید تاثیر زیادی در نحوه ترک اکسی کدون دارد. قطعا تجربه شما از ترک اکسی کدون نیز تحت تأثیر نحوه استفاده از مواد افیونی خواهد بود.
افراد مبتلا به اختلال مصرف مواد مخدر و اکسی کدون به طور معمول سم زدایی سختتری نسبت بقیه دارند. اعتیاد به اکسی کدون به همراه وابستگی به مواد افیونی تجربه ترک متفاوتی دارد. زیرا شامل ولع مصرف شدید و مصرف مواد مخدر میشود که در زندگی روزمره تداخل ایجاد می کند. غیر معمول نیست که وابستگی جسمی به یک اعتیاد کامل تبدیل شود.
در سال‌های اخیر سوء مصرف داروهای تجویزی در بین همه گروه‌های سنی و جمعیتی بیشتر شده است. در سال 2015 در حالی که فقط 591،000 نفر سوء مصرف هروئین داشتند که 2 میلیون نفر دیگر با اعتیاد به مواد مخدر به آن‌ها استفاده شدند.
اگر قبلاً هرگز ترک مواد مخدر را تجربه نکرده‌اید پس احتمالاً نگران هستید که چه اتفاقاتی پیش خواهد آمد. آیا آنقدر که در بین مردم به نظر می‌رسد ترک اعتیاد بد و چالش برانگیز است؟ باید به یاد بیاوریم که بدون درمان و بهبودی مواد افیونی ما فقط حال خود و دیگران را بد تر می‌کنیم.
تجربه مشکلات شما پس از ترک اعتیاد معمولا طی 8 تا 24 ساعت از آخرین دوز مصرفی شما آغاز میشود.
معمولا وقتی کسی مواد مخدر را پس از چند روز ترک می‌کند با گرفتگی معده و عضلات، اسهال، تعریق، لرز و بی خوابی روبرو میشود. علائم معمولاً طی چند روز به اوج خود می‌رسند و سپس برطرف می‌شوند. کل روند به ندرت بیش از یک هفته طول می‌کشد.
علائم و نشانه‌ها اکسی کدون
علائم و نشانه‌های ترک اکسی کدون در افراد مختلف متفاوت است. بیشتر افراد علائم آنفولانزا را تجربه می‌کنند، شدت علائم به طور مداوم وجود دارد. اگر دوست دارید از طیف وسیعی از علائم ترک آگاه شوید، می‌توانید مقیاس تشخیصی مورد استفاده پزشکان، مقیاس ترک اعتیاد بالینی را بررسی کنید.
شایعترین علائم ترک اکسی کدون عبارتند از:
- درد عضلانی
- احساس آنفولانزا
- تعریق
- آبریزش بینی
- لرزش بدن
- حالت تهوع یا استفراغ
- گرفتگی یا اسهال
- بی‌خوابی یا خواب آشفته
- چشمان اشک آلود
- لرزیدن
- اضطراب یا بی قراری
- تپش قلب
- تحریک
- سوزش پوست
علائم ترک به طور کلی طی 8 تا 24 ساعت از آخرین دوز مصرفی شما آشکار می شوند. اگر از اکسی کدون با خرد کردن آن سوء مصرف کرده اید یا به شکل غیر قانونی و خودسرانه استفاده کردید علائم ترک شما سریعتر ظاهر می شود. اگر طبق دستورالعمل پزشک از دارو خود استفاده کرده‌اید طبق یک برنامه منظم، علائم ترک شما ممکن است کندتر ظاهر شود به خصوص اگرقرص‌ها را مدت زمان طولانی با فاصله چند روزه استفاده کرده باشید.
بسته به شرایط شما تجربه ترک اعتیاد نیز ممکن است با بازگشت درد مشخص شود. استفاده طولانی مدت از مواد افیونی به طور موقت آستانه درد شما را کاهش می دهد به این معنی که ممکن است درد باعث شود احساس بدتری نسبت به قبل از استفاده از مواد افیونی داشته باشد. احساس نیاز و وسوسه می‌تواند ترک اکسی کدون و یا هر ماده مخدری را پیچیده‌تر کند. بنابراین باید برای تهیه برنامه‌ای مشخص با پزشک خود همکاری کنید تا بتوانید دوره درمانی را کنترل کنید.
علائم حاد (فوری) ترک اکسی کدون معمولاً در حدود روز سوم به اوج خود می‌رسد و سپس فروکش می‌کند.
علائم حاد به ندرت بیش از 5 تا 7 روز طول می کشد. با این حال یک بیماری دیگر وجود دارد که به عنوان ترک طولانی مدت مواد مخدر که می‌تواند تا شش ماه ادامه پیدا کند.
علائم ترک طولانی مدت بسیار کمتر است اما می‌تواند بسیار ناامید کننده باشد و اغلب منجر به بازگشت فرد به اعتیاد میشود. این مشکل را در ماه‌های بعد از آخرین دوز مصرفی ممکن است تجربه کنید.
این علائم طولانی مدت می‌تواند شامل:
- افسردگی
- کم انرژی بودن
- تحمل کم برای استرس (فیوز کوتاه)
- مشکلات خواب
- ناتوانی در لذت بردن از هر چیزی
- مشکلات حافظه یا تمرکز
- تحریک پذیری
این علائم معمولاً به صورت موجی می‌آیند و می‌روند. این موج‌ها کار را معمولا برای کسی که می‌خواهد اعتیاد را ترک کند سخت می‌کند. نکته مهمی که باید بخاطر بسپارید این است که آن‌ها فقط موقتی هستند و در مدت زمان فروکش می‌کنند.
کنار آمدن و تسکین
پزشک‌های بالینی شاید برای کمک به ترک اکسی کدون استفاده از داروهای سم زدایی مانند متادون و بوپرنورفین را تجویز کنند. گذراندن دوران سم زدایی از مواد افیونی بدون پشتیبانی پزشکی باعث درد و رنج میشود بنابراین شما باید به دنبال کمک باشید.
روش‌های مختلفی وجود دارد که می‌توانید در این مورد انجام دهید ممکن است از این طریق کمک بگیرید:
- یک مرکز ترک اعتیاد
- یک کلینیک بهداشت جامعه
- پزشک مراقبت‌های اولیه
- روانپزشک
چندین دارو وجود دارد که می‌تواند به جلوگیری از علائم ترک و درمان علائم ایجاد شده کمک کند. گروه اول مواد افیونی مانند اکسی کدون هستند اما وقتی به درستی استفاده نشوند خود باعث اعتیاد و مشکلات دیگر می‌شوند.
متادون
متادون یک ماده افیونی طولانی مدت است که باید یک بار در روز مصرف شود تا از بروز علائم ترک جلوگیری کند. در صورت استفاده صحیح بدون سوء مصرف این دارو می‌تواند بخشی از علائم ترک و ولع مصرف مواد مخدر جلوگیری کند. متأسفانه این فقط در کلینیک‌های معتبر موجود است که باید روزانه در آن‌ها حضور داشته باشید.
بوپرنورفین
بوپرنورفین همچنین یک افیون طولانی مدت است که می‌تواند از علائم ترک جلوگیری کرده یا آن را کاهش دهد. این ماده اغلب در Suboxone یافت میشود که دارویی است که بوپرنورفین را با نالوکسان و یک آنتاگونیست مخدر ترکیب می کند. بسیاری از پزشکان مجاز این دارو را بیشتر برای کسانی که در خانه مراقبت می‌شوند تجویز می‌کند.
لوسیمیرا (هیدروکلراید لوفکسیدین)
Lucemyra یک داروی کاملاً جدید و غیر افیونی است که FDA برای درمان علائم ترک مواد مخدر تأیید شده تجویز می‌کند. از آنجا که فاقد مواد افیونی است پزشکان معمولا می‌تواند آن را برای استفاده در منزل تجویز کند.
ممکن است مدتی طول بکشد تا بدن شما با دوز پایدار متادون یا بوپرنورفین سازگار شود. در طی آن مدت ممکن است علائم خفیف ترک را تجربه کنید. انجمن پزشکی اعتیاد آمریکا داروهای زیر را برای درمان علائم ترک اعتیاد توصیه می‌کند:
داروهای کوچک تر
کلونیدین: داروی فشار خون بالا که به طور منظم برای درمان علائم ترک اعتیاد به مواد مخدر استفاده میشود. به صورت قرص یا پچ ترانس درمال موجود است.
لوپرامید: برای درمان اسهال و حال تهوع استفاده میشود
اندانسترون: برای درمان حالت تهوع و استفراغ.
بنزودیازپین‌ها برای درمان اضطراب کوتاه مدت.
مسکن‌های OTC :Tylenol یا (Advil) برای درمان دردهای عضلانی.
اگر در خواب مشکل دارید ممکن است بخواهید (با تأیید پزشک) یک داروی آنتی هیستامین OTC مانند بنادریل در نظر بگیرید. اگر به آنتی هیستامین‌ها حساسیت دارید یا چیز دیگری را ترجیح می‌دهید باید در مورد داروهای کمکی خواب با پزشک خود صحبت کنید.
هشدارها
ترک مواد افیونی به ندرت برای بزرگسالان سالم خطرناک است اما بدون داروهای سم زدایی بسیار ناخوشایند است.
سم زدایی در بیماران‌ها به صورت بستری شدن انجام میشود. این راهی عالی برای ترک است زیرا بیمارستان‌ها و مراکز درمانی اعتیاد در یک محیط امن و بدون درگیری هستند اما می تواند بسیار گران باشد. اگر بیمه دارید، تماس بگیرید و بپرسید که آن‌ها چه نوع درمان اعتیادی را پوشش می‌دهند و این پوشش چه مدت طول می کشد. اگر آن‌ها از شما حمایت می‌کنند و می‌توانند به شما کمک کنند از آن‌ها استفاده کنید.
بستری بیماران و درمان ان‌ها در مراکز درمانی یک گزینه عالی برای افرادی است که با مواد مخدر دست و پنجه نرم می‌کنند. سم زدایی اولین قدم در درمان اعتیاد است و این یک مرحله بسیار مهم است. امکانات سم زدایی به شما کمک می کند تا ترک مواد مخدر به صورت طولانی مدت تبدیل شود. بدون ادامه درمان اعتیاد افرادی که سم زدایی می کنند معمولاً طی یک یا دو سال بعد ممکن است به اعتیاد بازگردند.
از آنجا که بازگشت به اعتیاد پس از سم زدایی ممکن است اتفاق بی‌افتد. توجه به این نکته ضروری است که میزان تحمل شما به چه سرعت تغییر می‌کند. مصرف مواد قبل از سم زدایی می‌تواند باعث مصرف دوباره بیش از حد بعد از سم زدایی شود. با پزشک خود در مورد تهیه کیت Narcan صحبت کنید که می‌توانید در مواقع اضطراری آن را آماده نگه دارید. Narcan می‌تواند مصرف بیش از حد مواد افیونی را معکوس کند.
در صورت بارداری درمان سرپایی نیز گزینه بسیار خوبی است. ترک اکسی کدون می‌تواند عوارض بارداری از جمله سقط جنین و زایمان زودرس را ایجاد کند. این بدان معناست که پرهیز از علائم ترک برای شما بسیار مهم است. خوشبختانه متادون برای استفاده در دوران بارداری ایمن و موثر است.
درمان طولانی مدت
هدف اصلی از درمان طولانی مدت جلوگیری از عود افراد مبتلا به اختلال استفاده از مواد افیونی است.
درمان طولانی مدت اعتیاد شامل یک رویکرد چند جانبه است که شامل پشتیبانی پزشکی، اجتماعی و درمانی است. رویکرد پزشکی شما ممکن است شامل دوز نگهدارنده طولانی مدت متادون یا سابوکسون باشد یا ممکن است بخواهید به طور کامل از مواد مخدر استفاده کنید.
نالترکسون یک داروی غیر افیونی است که می‌توانید برای جلوگیری از مصرف مواد در طولانی مدت آن را استفاده کنید. این یک آنتاگونیست مخدر است به این معنی که از بالا رفتن مواد افیونی جلوگیری می کند. این دارو اکنون بصورت تزریق یک بار در ماه یا قرص روزانه در دسترس است. نالترکسون یک محافظ ایمن عالی در برابر کاهش مصرف مواد است.
تحقیقات نشان می دهد که افزودن روان درمانی به دارو، شانس شما برای حفظ هوشیاری طولانی مدت را افزایش می دهد.
سرانجام ، حمایت اجتماعی مرحله سوم پیشگیری از عود است. دانستن اینکه تنها نیستید مهم است. و تعهد مشترک به هوشیاری به بسیاری از افراد کمک می‌کند تا قدرت خود را حفظ کنند. اکثر افراد پشتیبانی طولانی مدت را در جلسات محلی 12 مرحله ای که رایگان و راحت است هم تحقق می‌یابند.
منابع
بهتراست برای استفاده ازداروی بوپرنورفین جستجو و بررسی کنید وخودسرانه مصرف نکنید. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داروها وموادمخدر از پزشکان وکسانیکه تخصص دراین مورد دارند، وهمچنین ازوب سایت تخصصی اطلاعات کسب کنید.
سخن پایانی
ترک Oxycodone نیازی به شکنجه نیست. با پشتیبانی مناسب از سم زدایی باید بتوانید با امید و باور از پس آن برآیید. برنامه ریزی سم زدایی زودهنگام ممکن است دشوار باشد بنابراین کمک بگیرید. هنگامی که در مکان خوبی هستید از شخصی که به او اعتماد دارید بخواهید تا به شما کمک کند و با دکتر قرار ملاقات بگذارید. کسانیکه می‌خواهند بدن شان را از مواد مخدر سم زدایی کنند بهتر است یک مکان مناسب انتخاب کنند و زیر نظر پزشک وکسانیکه دراین مورد تخصص واعتماد دارند کمک بگیرند.
