مقدمه
بسیاری از افراد در سراسر جهان الکل مصرف میکنند. ولی تعدادی از آنها هستند که اعتیاد به مصرف مواد الکلی دارند. برخی از روشهای درمانی وجود دارد که در کوتاه مدت میتوانند موثر باشند. این روشها به افراد کمک میکنند تا مصرف مشروبات الکلی خود را کاهش دهد. با این حال به نظر می رسد، که این روشهای درمانی برای کسانی که اعتیاد شدیدتری به مصرف الکل دارند موثر نباشد.
درمان کوتاه مدت چیست؟
درمان کوتاه مدت، جلسات مشاورهای هستند که هدف آن تشویق فرد برای کاهش مصرف و روشهای ترک نوشیدنیهای الکلی است. برخلاف درمان سنتی ترک اعتیاد به الکل، که ممکن است هفتهها و حتی ماهها طول بکشد. درمانهای کوتاه مدت معمولاً یک تا چهار جلسه است. و در زمان کوتاهتری میتوانید الکل را ترک کنید.
در بیشتر موارد، مطالبی مانند جزوهها، کتابچههای راهنما یا کتابها در اختیار فرد قرار می گیرد که اثر مشاوره برای ترک الکل را تقویت نمائید. مشاور معمولا روند درمانی فرد را از طریق ایمیل، پست الکترونیکی یا تلفنی پیگیری میکند. تا از این طریق هم پیشرفت وی را بررسی نمائید و هم او را به ادامه درمان تشویق کند.
درمان معمولاً توسط متخصصانی انجام میشود که آموزش خاصی در زمینه ترک مشروبات الکلی یا اعتیاد دریافت کردهاند. مشاوران معمولاً پزشک، پرستار، روانشناس یا مددکار اجتماعی هستند. در محیط دانشگاه مشاوران هم سال آموزش دیده نیز میتواند موثر باشد.
هدف درمان کوتاه مدت
درمان سنتی نیز برای ترک اعتیاد الکل وجود دارد. هدف درمان سنتی پرهیز از مصرف کامل مشروبات است. هدف از درمان کوتاه مدت این بود که فرد بتواند میزان مصرف نوشیدن خود را کاهش دهد. البته ممکن است در روش کوتاه مدت فرد به این نتیجه برسد که حتی الکل را ترک کند.
به عنوان مثال از این روش درمان میتوان برای کمک به زنان باردار استفاده کرد. تا از آسیب رسیدن به کودک که هنوز متولد نشده است جلوگیری کرد.هدف از درمان کوتاه مدت کاهش مشکلات پزشکی مرتبط با الکل، آسیبها، خشونت خانگی، تصادفات اتومبیل، مشکلات حقوقی و سایر نتایج منفی است که در اثر نوشیدن بیش از حد الکلی جات اتفاق می افتد.
چه کسی باید درمان کوتاه مدت را دریافت کند؟
هرکسی که گاها از نوشیدن بیش از حد یا زیاد خوردن الکل رنج میبرد میتواند از این روش درمان استفاده کند. درمان کوتاه مدت میتواند برای هر شخصی که مشکلات بهداشتی مربوط به نوشیدن الکل دارد مفید باشد. از جمله مشکلات بهداشتی میتوان به روابط نامشروع، ایجاد حادثه مانند تصادف و نبود هوشیاری در اثر سوء مصرف الکل اشاره کرد.
این افراد از طرق مختلفی شناسایی می شوند. بعضی اوقات این افراد از طریق غربالگری معمول پزشکی و با استفاده از ابزار استاندارد غربالگری الکل شناسایی میشوند. و در برخی مواقع این افراد از طریق آزمایش خون شناسایی می شوند. آزمایش خون می تواند مصرف الکل یا یک مشکل بهداشتی مربوط به الکل را نشان دهد.
اثربخشی
تحقیقات نشان داده است که درمان زمانی موثر است که توسط شخصی انجام شود که بیمار به عنوان یک شخص معتبر آن را بشناسد، شخصی که از قبل به وی اعتماد دارد یا شخصی که از قبل با او احساس راحتی کرده است.
این روش درمان هم در بیماران جوان و هم در افراد مسن و در مردان و زنان موفق بوده است. محققان گزارش دادند، روش درمانی كه شامل پيگيري شخصي هستند اثربخشی بیشتری دارد. این کار بهتر از يك درمان یک طرفه است.
همچنین نشان داده شده است که زمان درمان در صورت دریافت آموزش برای افراد الکلی مهم است، مانند زمانی که تحت مراقبتهای تروما در یک بخش اورژانس قرار میگیرند یا وقتی که با قانونی که باعث شده پس از مصرف الکل زیاد مجازات شوند درحین این زمان ها موثرتر است.
درمان برای ترک سوء مصرف الکل:
در این قسمت بخشهای مختلفی که می توانند به درمان الکل کمک کنند وجود دارد. امار موجود در این بخش مربوطه به آمریکا است. چون در ایران هیچ آمار دقیقی در مورد مصرف الکل وجود ندارد.
- مراقبتهای اولیه: اگرچه تحقیقات نشان میدهد که 20 درصد بیماران در مراکز مراقبتهای اولیه دارای مشکلات سوء مصرف الکل هستند. اما کمتر از 50 درصد از موارد اعتیاد، تشخیص داده میشوند. 88 درصد از پزشکان مراقبتهای اولیه از بیماران خود در مورد استفاده از مصرف الکل سوال میکنند. تنها 13 درصد از آزمایشهای غربالگری استاندارد استفاده میکنند. با این حال، درمان در وضعیت مراقبتهای اولیه میتواند بسیار موثر باشد. گاهی اوقات یک پزشک خانواده به سادگی می گوید: من نگران نوشیدن شما هستم، مداخله کافی است تا بیمار نوشیدن خود را کاهش دهد یا کمی به فکر فرو رود.
- بخش اورژانس: 31 درصد از بیمارانی که آزمایش اورژانس برای مشکلات الکل مثبت شده اند و از آنجا که درمان ضربه روانی ناگهانی قابل آموزش است. بخشهای اورژانس فرصتهای ایده آل برای غربالگری مشکلات الکل و ارائه مداخلات مختصر را ارائه میدهند. این امر به ویژه در مورد بزرگسالان جوان بیشتر صدق میکند، که هم بیشتر به دنبال مراقبت در اورژانس هستند و هم میخواهند مصرف مشروبات الکلی خطرناک را کاهش دهند.
- سیستم عدالت کیفری: در قانون قابلیت مبارزه و آموزش درباره سوء مصرف الکل را دارد. و میتواند کمکی به مبتلایان مشروبات الکلی کند. اما تحقیقات کمی وجود دارد که نشان دهد مداخله در این زمینه ها در مقایسه با درمان سنتی موثر باشد. یک مطالعه نشان داد که مداخله قانون برای رانندگان مست که از افسردگی نیز رنج می بردند موثر است، اما نه برای کسانی که افسردگی ندارند.
- دانشکدهها و دانشگاهها: با داشتن بیش از 44 درصد از دانشجویان در نوشیدن مشروبات الکلی، مطمئناً کالج فرصتهای زیادی برای مداخله در اختیار شما قرار می دهد. نشان داده شده است كه مداخلات مختصر در محيط دانشگاه موثر است، زيرا هدف كاهش نوشيدن است. تحقیقات نشان میدهد، مسئله این است که دانشجویانی که بیشترین نیاز به مداخله را دارند کمترین احتمال مشارکت در مشاوره را دارند.
آیا این روش درمان برای همه افراد مفید
تحقیقات نشان داده شده است که مداخلات مختصر برای افرادی که دارای مصرف مشروبات خفیف تا متوسط هستند، مفید و مقرون به صرفه است. اما برای کسانی که مصرف مشروبات الکلی شدید دارند و یا الکلی هستند درمان گستردهتری لازم است.
پیشگیری قبل از تولد نوزاد
پیشگیری از نوشیدن مشروبات در دوران بارداری می تواند مانع تولد کوکانی شود که نقص عضو داشته باشند. درمان کوتاه مدت در شرایط زایمان بسیار موثر بوده است. زیرا زنان باردار معمولاً انگیزه تغییر رفتار خود را دارند و معمولاً فقط مشروبات خفیف تا متوسط را در آن زمان مینوشند. این مداخلات حتی در صورت مشارکت همسران موثرتر نیز می شود.